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Tipo de Publicación: Articulo Científico
Recibido: 06/09/2025
Aceptado: 07/10/2025
Publicado: 25/10/2025
Código Único AV: e570
Páginas: 1(1885-1904)
DOI: https://doi.org/10.5281/zenodo.17443536
Autores:
Juan Carlos Aranda Crisólogo
Médico especialista en Medicina Intensiva
Maestro en Salud Ocupacional y Ambiental
https://orcid.org/0000-0002-7777-3437
E-mail: jaranda@unc.edu.pe
Afiliación: Universidad Nacional de Cajamarca
País: República del Perú
Rossana Patricia León Izquierdo
Obstetra
Maestro en Gestión de los Servicios de la Salud
Doctora en Gestión Pública y Gobernabilidad
https://orcid.org/0000-0003-0070-2400
E-mail: pleoni@unc.edu.pe
Afiliación: Universidad Nacional de Cajamarca
País: República del Perú
Resumen
El síndrome de Burnout representa un desafío en profesionales de salud,
especialmente en unidades de cuidados intensivos (UCI), donde la exposición
constante a situaciones críticas incrementa el riesgo de fatiga y desgaste
emocional. Este estudio transversal y correlacional tuvo como objetivo analizar
la asociación entre la percepción subjetiva del esfuerzo físico y el síndrome de
Burnout en personal de UCI de un hospital de Cajamarca, Perú. La muestra
incluyó 64 profesionales de medicina y enfermería, evaluados mediante la
Escala de Borg y el inventario de Burnout de Maslach (MBI). Los resultados
evidenciaron bajos niveles de agotamiento emocional (87,5%) y
despersonalización (84,4%), junto con alta realización personal (62,5%), en
contraste con estudios internacionales que reportan prevalencias moderadas a
altas. La percepción de esfuerzo físico fue mayor en mujeres, trabajadores con
menos de 10 años de experiencia y personal contratado. Además, los niveles
bajos de esfuerzo se asociaron significativamente con menor probabilidad de
presentar agotamiento emocional. Estos hallazgos indican que la carga física
percibida y las condiciones laborales influyen en la vulnerabilidad al Burnout.
Se recomienda implementar estrategias de redistribución de tareas, rotación de
personal y medidas ergonómicas para reducir la fatiga y fortalecer la resiliencia
en contextos críticos.
Palabras Clave
Burnout, Escala de Borg, esfuerzo percibido,
unidades de cuidados intensivos, salud
ocupacional
Abstract
Burnout syndrome represents a challenge for healthcare professionals,
especially in intensive care units (ICUs), where constant exposure to critical
situations increases the risk of fatigue and emotional exhaustion. This cross-
sectional and correlational study aimed to analyze the association between the
subjective perception of physical exertion and burnout syndrome in ICU staff at
a hospital in Cajamarca, Peru. The sample included 64 medical and nursing
professionals, assessed using the Borg Scale and the Maslach Burnout Inventory
(MBI). The results showed low levels of emotional exhaustion (87.5%) and
depersonalization (84.4%), along with high personal accomplishment (62.5%),
in contrast to international studies that report moderate to high prevalences. The
perception of physical exertion was higher in women, workers with less than 10
years of experience, and contracted personnel. Furthermore, low levels of
exertion were significantly associated with a lower likelihood of experiencing
emotional exhaustion. These findings indicate that perceived physical load and
working conditions influence vulnerability to burnout. It is recommended to
implement strategies for task redistribution, staff rotation and ergonomic
measures to reduce fatigue and strengthen resilience in critical contexts.
Keywords
Burnout, Borg Scale, perceived exertion, intensive care
units, occupational health
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Introducción
La fatiga y el estrés laboral constituyen
desafíos significativos en el personal de salud,
especialmente en unidades de cuidados intensivos
(UCI), donde la exposición constante a situaciones
críticas, como la muerte y el sufrimiento de
pacientes, incrementa la tensión emocional y los
dilemas éticos. Estas condiciones pueden afectar
tanto la salud del profesional como la calidad de
atención brindada.
La Escala de Borg, o Ratio de Esfuerzo
Percibido (R.P.E.), permite relacionar indicadores
objetivos de esfuerzo, como la frecuencia cardíaca,
con la percepción subjetiva del esfuerzo físico,
usando una graduación de sensaciones que va desde
“muy, muy suave” hasta “extremadamente duro”.
La escala original (1960–1970) se basaba en
valores de 6 a 20, mientras que la versión
modificada (1982) utiliza un rango de 0 a 10,
adaptándose mejor a sistemas decimales y
manteniendo los adjetivos descriptivos (Domínguez
Paniagua, 2021).
Tiggemann et al., (2021) explica que los
hallazgos sobre la Escala de Tasa de Esfuerzo
Percibido de Borg (Borg RPE) han demostrado su
eficacia como medida de la fatiga subjetiva y como
herramienta para la prescripción de cargas de
entrenamiento. En el contexto de enfermeras que
laboran en servicios de emergencia, las
puntuaciones de la escala Borg RPE (rango de 6 a
20) aumentaron significativamente tras un turno de
trabajo de 8 horas, reflejando una fatiga percibida
considerable.
Los análisis de correlación en este grupo
mostraron que el aumento del esfuerzo físico
percibido se asociaba de manera significativa con
cambios en la destreza manual (MMDT y 9-HPT) y
la fuerza de agarre, evidenciando las demandas
físicas del trabajo. Destacó también que la escala
RPE, al medir la intensidad subjetiva del esfuerzo,
tensión y fatiga, es eficaz para valorar la carga
física, especialmente en contextos de alta demanda
como la UCI (Tiggemann et al., 2021).
Complementariamente, Petro et al., (2025)
encontraron una evaluación positiva de la RPE con
indicadores objetivos de carga, validándola como
una herramienta económica, práctica y válida para
monitorear el esfuerzo percibido. Esto respalda su
uso en personal de cuidados intensivos, dado que la
percepción del esfuerzo físico está relacionada con
mayores niveles de desgaste y burnout.
Otros estudios evidenciaron que factores
mentales y contextuales influyen en la percepción
del esfuerzo. Es así que, Marcora et al., (2009),
demostró de manera concluyente que la fatiga
mental deteriora el rendimiento físico en humanos.
Este efecto se evidenció mediante una reducción
significativa en el tiempo hasta el agotamiento
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(TTE) durante el ciclismo de alta intensidad tras 90
minutos de una tarea cognitiva exigente.
Los autores determinaron que este deterioro
no estaba mediado por factores cardiorrespiratorios
o musculoenergéticos, ya que respuestas
fisiológicas al ejercicio intenso, como el consumo
de oxígeno, el gasto cardíaco y el lactato sanguíneo,
permanecieron prácticamente inalteradas entre las
condiciones en el isotiempo (Marcora et al., 2009).
Por el contrario, el mecanismo limitante se
identificó como psicobiológico: los sujetos
mentalmente fatigados reportaron una percepción
del esfuerzo (RPE) significativamente más alta
durante el ejercicio en comparación con la
condición de control. Dado que el RPE aumentó de
manera similar a lo largo del tiempo en ambas
condiciones, los participantes fatigados
mentalmente alcanzaron su nivel máximo de
esfuerzo percibido antes y abandonaron la tarea
física más temprano, confirmando que el deterioro
en el rendimiento se debe principalmente a un
aumento en la percepción del esfuerzo (Marcora et
al., 2009).
Seguel & Valenzuela (2014) identificaron
una relación significativa entre la fatiga laboral y el
síndrome de burnout en personal de enfermería,
incluyendo profesionales y técnicos paramédicos.
Además, incluyeron en este estudio a personal con
similares características al nuestro como los años de
experiencia (2 años) y tipo de contrato (definido o
indefinido).
Los resultados mostraron una correlación alta
y significativa entre la fatiga general y la dimensión
de desgaste emocional del burnout (Rho = 0,680, p
= 0,000), indicando que, a mayor fatiga, mayor
riesgo de agotamiento profesional. Además, la
interacción del trabajo con la vida familiar se
relacionó de manera moderada tanto con la fatiga
(Rho = 0,419, p = 0,000) como con el desgaste
emocional (Rho = 0,432, p = 0,000), evidenciando
su contribución a ambos síndromes (Seguel &
Valenzuela, 2014).
Más del 40% de la muestra presentó niveles
elevados de fatiga, y en el caso del burnout, más del
50% mostró niveles medios o altos en las subescalas
de desgaste emocional y despersonalización. Estos
hallazgos sugieren que la fatiga constituye un factor
determinante en el desarrollo del burnout, ya sea
como síntoma o como consecuencia prolongada, y
destacan la importancia de prestar atención a la
carga laboral y a la relación paciente-enfermera
como elementos que aumentan el esfuerzo físico y
emocional del personal de enfermería (Seguel &
Valenzuela, 2014).
Como se ha podido observar, la percepción
del esfuerzo laboral no siempre refleja la magnitud
real de la carga física, y factores psicosociales
pueden jugar un papel determinante en esta
discrepancia. Así lo manifestó Sala et al., (2021)
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pues examinaron cómo variables ambientales,
temporales, individuales y, especialmente,
psicosociales influyen en la percepción del esfuerzo,
medida mediante la Escala de Borg.
Aunque la evaluación objetiva del riesgo
biomecánico indicó niveles muy altos, la percepción
subjetiva del esfuerzo se mantuvo moderada, sin
correlaciones significativas con condiciones
ambientales, horario de trabajo, edad, IMC, tiempo
de servicio o actividad física (Sala et al., 2021).
En cambio, un entorno laboral positivo
caracterizado por apoyo social, ausencia de estrés,
beneficios como jornadas reducidas con salario
completo y buena relación con la vida personal—
pareció reducir la percepción del esfuerzo,
apoyando la hipótesis de que condiciones
psicosociales óptimas pueden subestimar la fatiga
percibida incluso frente a riesgos elevados de
sobrecarga física (Sala et al., 2021).
Tobase et al., (2023), demostraron que la
familiarización con la Escala de Borg y el uso de
dispositivos de retroalimentación durante las
maniobras de reanimación cardiopulmonar
disminuyen tanto la percepción de esfuerzo como la
frecuencia cardíaca. La percepción elevada del
esfuerzo durante la RCP puede limitar el desempeño
de los enfermeros y favorecer la aparición de fatiga
precoz, afectando la calidad de las compresiones.
En este sentido, el uso combinado de la Escala
de Borg y un dispositivo de feedback permite
monitorizar y ajustar en tiempo real la fuerza y el
ritmo de las compresiones, optimizando la eficacia
de la RCP y mejorando la seguridad del personal.
Además, estos beneficios se observan de manera
consistente, independientemente de que los
enfermeros trabajen en unidades críticas o no
críticas, lo que resalta la aplicabilidad general de
estas herramientas para el entrenamiento y la
práctica clínica (Tobase et al., 2023).
Ulupınar & Karasu, (2024) su estudio tuvo
como objetivo evaluar los efectos de un turno
laboral de 8 horas sobre la funcionalidad de las
manos y el esfuerzo percibido en enfermeras de
servicios de emergencia. Se midieron la destreza
manual, la fuerza de agarre y pellizco, así como la
percepción de fatiga mediante pruebas como la
escala de Borg.
Los resultados evidenciaron una disminución
significativa en la destreza manual tras la jornada,
sin cambios relevantes en la fuerza de agarre y
pellizco. En contraste, el esfuerzo percibido mostró
un incremento significativo, lo que refleja una
elevada carga física durante el turno. Estos
hallazgos destacan la importancia de revisar los
horarios y condiciones ergonómicas para preservar
la salud ocupacional de las enfermeras y garantizar
una atención segura y de calidad al paciente
(Ulupınar & Karasu, 2024).
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En otro orden de ideas, el síndrome de
Burnout, definido por Maslach y Jackson como
agotamiento emocional, despersonalización y baja
realización personal, se ha observado ampliamente
en personal sanitario (Fischer et al., 2020; Lee &
Cha, 2023).
En Chile, Seguel & Valenzuela, (2014)
evidenciaron una correlación alta y significativa
entre la fatiga y el burnout, especialmente con la
dimensión de desgaste emocional (Rho = 0.680; p =
0.000). Asimismo, se observó que el 48,5% de la
muestra presentó niveles elevados de fatiga general,
mientras que más del 50% reportó niveles medios y
altos en desgaste emocional y despersonalización;
en contraste, la eficacia profesional se mantuvo
predominantemente alta (93,8%).
Por otro lado, la influencia del trabajo en la
familia mostró una correlación moderada tanto con
la fatiga como con el desgaste emocional,
reforzando su papel en el bienestar del personal. En
conclusión, la fatiga se identificó como un factor
determinante en el desarrollo del burnout, lo que
resalta la necesidad de implementar estrategias
preventivas orientadas a reducir la carga laboral y
preservar la salud ocupacional del personal de
enfermería (Seguel & Valenzuela, 2014).
Por su parte, Grueso & Arroyo (2016)
mostraron que la mayoría presentó niveles bajos de
burnout (69,4%), mientras que un 16,7% alcanzó
niveles altos. La subescala más afectada fue la
despersonalización, seguida de la baja realización
personal, siendo el cansancio emocional la menos
comprometida. Se identificaron mayores niveles de
burnout en hombres y, por categoría profesional, en
los técnicos de emergencias sanitarias. Asimismo,
los casos más elevados se concentraron en el
personal de las áreas de emergencia y urgencias, lo
que sugiere una mayor exposición al desgaste en
este servicio.
La revisión sistemática de Sharifi et al.,
(2020), examinó la epidemiología del burnout y las
estrategias para prevenirlo o reducirlo entre los
proveedores de atención médica (HCPs) en salas
COVID-19, incluyendo médicos y enfermeras,
mediante 12 estudios publicados entre diciembre de
2019 y agosto de 2020. La mayoría utilizó el
Maslach Burnout Inventory (MBI) para medir el
agotamiento, pero ninguno evaluó intervenciones
efectivas, y las recomendaciones se basaron en
experiencias y opiniones de los autores (Sharifi et
al., 2020).
Aunque cinco estudios analizaron factores de
riesgo, no se establecieron relaciones causales. Los
hallazgos sobre prevalencia fueron variables: se
reportaron tasas altas de burnout en enfermeras
(45%) y médicos (31%), especialmente en personal
de primera línea, mientras que otros resultados
mostraron niveles más bajos asociados a sentirse
valorado y tener control sobre políticas preventivas
(Sharifi et al., 2020).
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Las recomendaciones para reducir el burnout
se agruparon en cinco áreas: características
personales, salud mental, tecnologías digitales,
condiciones laborales y comportamiento
organizacional, y sociedad. En conclusión, se
sugirió que la atención a la salud mental, la
reducción de la carga laboral, la mitigación de
factores de estrés y la creación de un entorno laboral
saludable pueden ayudar a prevenir o disminuir el
agotamiento profesional (Sharifi et al., 2020).
Estudios recientes en Arabia Saudita (Shbeer
& Ageel, 2022) y Palestina (Hasan et al., 2024)
reportaron una alta prevalencia de Burnout en
personal de UCI, asociada a la carga laboral, las
horas trabajadas y las condiciones sociales. En
China, (Li et al., 2024) evidenciaron que factores
sociodemográficos y laborales, como edad, tipo de
turno y calidad del sueño, influyen
significativamente en la aparición del síndrome.
Asimismo, Roca Edelman et al., (2024) en Bolivia,
señalaron un mayor riesgo en médicos jóvenes, en
formación y en servicios de emergencia.
Lee & Cha (2023) demostraron que las
intervenciones destinadas a reducir el burnout
disminuyen el agotamiento emocional y la
despersonalización, aunque la baja realización
personal está más influenciada por factores
estructurales del entorno laboral. De manera
coincidente, un estudio belga (Arnaud & Jérôme,
2021) reportó un 68% de riesgo de burnout, lo que
evidenció que la carga laboral percibida y las
condiciones organizacionales explican prevalencias
superiores del mismo.
En conjunto, la evidencia subraya la
importancia de evaluar de manera integral la
influencia de la percepción subjetiva del esfuerzo
físico en el síndrome de burnout en personal de UCI,
constituyendo el marco conceptual del presente
estudio.
Material y métodos
Se llevó a cabo una investigación
observacional de corte transversal, de tipo
correlacional causal y con un enfoque cuantitativo.
El estudio se desarrolló en la Unidad de Cuidados
Intensivos de un hospital de la Región Cajamarca,
Perú, durante el año 2023. Este diseño transversal
permitió la observación y medición de las variables
en un momento específico, sin intervención por
parte del investigador.
La población de estudio estuvo constituida por
la totalidad del personal de salud que labora en la
Unidad de Cuidados Intensivos, sumando 64
individuos del área de medicina y enfermería.
La percepción subjetiva del esfuerzo físico se
evaluó mediante la Escala de Borg RPE (6–20),
ampliamente utilizada en contextos ocupacionales y
de investigación en salud para estimar la carga
interna de trabajo (Borg, 2018). En este estudio, el
instrumento se aplicó una única vez al finalizar la
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jornada laboral, dentro de los primeros 30 minutos
posteriores al turno, siguiendo la recomendación
metodológica del enfoque session-RPE, que permite
registrar la carga percibida de manera global tras la
acumulación de tareas (Foster et al., 2001).
Este procedimiento ha sido empleado
previamente en entornos sanitarios para valorar la
demanda física y el nivel de fatiga en profesionales
de cuidados intensivos y otras áreas asistenciales, lo
que respalda su validez y aplicabilidad en la
población estudiada (Scherr et al., 2013; De la
Fuente et al., 2021).
El inventario de Burnout de Maslach (MBI) de
22 ítems, fue empleado para evaluar las tres
dimensiones del síndrome de Burnout: agotamiento
emocional, despersonalización y realización
personal. Las respuestas se registran en una escala
de frecuencia de tipo Likert. Este instrumento es
validado y de uso extendido para el diagnóstico del
síndrome.
En este estudio, el MBI se aplicó de manera
autoadministrada y anónima durante la misma
jornada en la que se registró la percepción de
esfuerzo físico con la escala de Borg, garantizando
así la simultaneidad en la medición de ambas
variables. Los cuestionarios fueron entregados en
formato impreso al final del turno laboral y
recogidos inmediatamente después de ser
completados, resguardando la confidencialidad de
la información y reduciendo posibles sesgos de
omisión o pérdida de datos.
Los datos fueron procesados en SPSS versión
26. Se realizó un análisis descriptivo mediante
tablas de frecuencias para caracterizar las variables
de esfuerzo percibido (Borg) y burnout.
Posteriormente, se aplicó un análisis inferencial
mediante regresión logística ordinal con función de
enlace logit, dado que la variable de esfuerzo se
evaluó en categorías ordenadas y se buscó estimar
su influencia sobre los diferentes niveles de burnout.
Los resultados del modelo se expresaron en
términos de coeficientes β, error estándar,
estadístico Wald, nivel de significancia (p) e
intervalos de confianza al 95%, tal como se
presentan en la tabla de estimaciones de parámetros.
Resultados
La muestra estuvo conformada por 64
profesionales de la salud de la Unidad de Cuidados
Intensivos. Predominó el sexo femenino (70,3%) y
el grupo etario de 31 a 40 años. Las profesiones más
representadas fueron licenciados y técnicos en
enfermería (34,4%). La mayoría reportó entre 3 y 20
años de experiencia laboral en UCI.
Según los datos de la Tabla 1, un alto
porcentaje del personal (87,5 %) mostró valores
bajos en la dimensión de agotamiento emocional,
mientras que un 84,4 % presentó niveles bajos de
despersonalización, indicando que la mayoría de los
trabajadores no experimentan un desgaste
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Dimensiones
Baja
Media
Alta
Total
%
%
%
%
Agotamiento emocional
56
87,5
6
9,4
2
3,1
64
100,0
Despersonalización
54
84,4
7
10,9
3
4,7
64
100,0
Realización personal
40
62,5
16
25,0
8
12,5
64
100,0
Escala de Borg
%
Muy débil
2
3,1
Débil
4
6,3
Moderado
6
9,4
Moderado+
10
15,6
Fuerte
8
12,5
Fuerte+
12
18,8
Muy fuerte
8
12,5
Muy, muy fuerte
5
7,8
Extremadamente fuerte
4
6,3
Máximo
5
7,8
Total
64
100,0
emocional intenso ni distanciamiento de los
pacientes.
Tabla 1. Síndrome de Burnout en personal de salud de UCI
un hospital de la región Cajamarca, 2023
Sin embargo, el 12,5 % del personal alcanzó
niveles elevados en la dimensión de realización
personal, lo que refleja que, a pesar de la ausencia
de un síndrome de burnout completo, existe un
grupo significativo de trabajadores que percibe
insatisfacción o frustración respecto a su desempeño
y logros profesionales.
Este hallazgo resalta la importancia de
implementar estrategias de intervención orientadas
a fortalecer el desarrollo profesional, promover la
satisfacción laboral y fomentar el bienestar general,
de manera que se reduzca el riesgo de progresión
hacia un burnout clínicamente relevante y se
potencie la motivación y el compromiso del
personal en entornos de alta exigencia.
Los datos de la Tabla 2 muestran una
distribución diversa en la percepción del esfuerzo
entre los profesionales de salud. Un 9,4 % reporta
niveles de esfuerzo débil o muy débil, mientras que
un 15,6 % lo califica como moderado+. Casi la
mitad del personal (43,8 %) percibe un esfuerzo en
el rango de fuerte y muy fuerte, siendo la categoría
fuerte+ la más frecuente, con 18,8 %. Por otro lado,
21,9 % de los trabajadores manifiesta una
percepción de esfuerzo en los niveles muy muy
fuerte hasta máximo, reflejando que una proporción
significativa del personal experimenta cargas físicas
elevadas durante su labor.
Tabla 2. Percepción subjetiva del esfuerzo físico en personal
de UCI, 2023-Escala de Borg modificada
En la Tabla 3 se muestra la distribución del
nivel de esfuerzo físico percibido según las
características del personal de la unidad de cuidados
intensivos (sexo, edad, profesión, años de
experiencia en UCI y tipo de contrato), tomando
como referencia los porcentajes por fila. Los datos
permiten identificar diferencias relevantes entre
grupos sociodemográficos y laborales.
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Escala de Borg
Características
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
%
%
%
%
%
%
%
%
%
%
Sexo
Masculino
10,5
5,3
10,5
26,3
5,3
10,5
10,5
5,3
10,5
5,3
Femenino
,0
6,7
8,9
11,1
15,6
22,2
13,3
8,9
4,4
8,9
Edad
21 a 30
,0
11,1
11,1
,0
11,1
33,3
11,1
,0
22,2
,0
31 a 40
4,3
8,7
8,7
13,0
17,4
8,7
17,4
13,0
,0
8,7
41 a 50
,0
,0
5,0
20,0
5,0
35,0
10,0
10,0
5,0
10,0
51 a más
8,3
8,3
16,7
25,0
16,7
,0
8,3
,0
8,3
8,3
Profesión
Médico
25,0
25,0
12,5
12,5
12,5
,0
,0
12,5
,0
,0
Enfermería
,0
5,9
5,9
20,6
17,6
17,6
11,8
5,9
2,9
11,8
Técnico
,0
,0
13,6
9,1
4,5
27,3
18,2
9,1
13,6
4,5
Experiencia
en UCI
(años)
0 a 2
11,1
,0
11,1
11,1
11,1
22,2
33,3
,0
,0
,0
3 a 10
,0
11,1
3,7
11,1
14,8
18,5
14,8
14,8
11,1
,0
11 a 20
,0
,0
13,6
27,3
9,1
22,7
,0
4,5
,0
22,7
21 a 30
,0
,0
33,3
,0
,0
,0
33,3
,0
33,3
,0
> 30 años
33,3
33,3
,0
,0
33,3
,0
,0
,0
,0
,0
Tipo de
contrato
Nombrado
2,9
2,9
14,3
20,0
11,4
20,0
2,9
5,7
5,7
14,3
Contrato
3,8
7,7
3,8
11,5
15,4
19,2
23,1
7,7
7,7
,0
Locación
,0
33,3
,0
,0
,0
,0
33,3
33,3
,0
,0
Tabla 3. Percepción subjetiva del esfuerzo físico según
características del personal de UCI, 2023
Nota: 1: Muy débil: 2: Débil; 3: Moderado; 4: Moderado+; 5: Fuerte; 6:
Fuerte+; 7: Muy fuerte; 8: Muy muy fuerte: 9: Extremadamente fuerte; 10:
Máximo
En relación con el sexo, se observa que el
51,1% del personal femenino percibió su esfuerzo
entre los niveles de fuerte y muy fuerte, en contraste
con el 26,3% de los varones. Sin embargo, en el
grupo masculino predominó la percepción de
esfuerzo en los rangos de muy débil a moderado+,
alcanzando un 52,6%.
Este hallazgo sugiere que las mujeres tienden
a reportar una mayor intensidad de esfuerzo en los
niveles intermedios-altos, mientras que los varones
concentran su percepción en los extremos. De
hecho, en los niveles más elevados de esfuerzo (muy
muy fuerte, extremadamente fuerte y máximo), los
hombres mostraron un porcentaje ligeramente
superior (25,9%) respecto a las mujeres (22,2%), lo
que indicaría una mayor polarización en la
percepción masculina del esfuerzo físico.
Al analizar la percepción del esfuerzo según
grupos etarios, se observan diferencias relevantes.
En el grupo de 20 a 29 años, el 22,2% se ubicó en
los niveles de muy débil a moderado, mientras que
la mayoría (55,5%) refirió un esfuerzo entre fuerte
y muy fuerte, lo que indica una mayor concentración
en los rangos intermedios-altos. En el rango de 31 a
40 años, el 34,7% reportó niveles de muy débil a
moderado, el 43,5% entre fuerte y muy fuerte y un
21,7% en los niveles de muy muy fuerte a
extremadamente fuerte, lo que refleja una
distribución más equilibrada en los diferentes
niveles de esfuerzo.
En el grupo de 41 a 50 años, se observa un
patrón mixto: un 25% refirió esfuerzo muy débil a
moderado, un 50% en fuerte a muy fuerte y un 25%
en los niveles más altos (muy muy fuerte a máximo).
Por otro lado, en el grupo de 51 años a más
predominó la percepción de esfuerzo bajo, con un
58,3% en los niveles de muy débil a moderado,
seguido de un 25% en fuerte a muy fuerte y un
16,6% en los niveles más altos.
Estos resultados sugieren que los participantes
más jóvenes tienden a percibir un mayor esfuerzo
físico en rangos intermedios-altos, mientras que en
los grupos de mayor edad se incrementa la
proporción de quienes reportan niveles bajos de
esfuerzo. A su vez, en la mediana edad (31 a 50
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años) se aprecia una distribución más heterogénea,
con presencia tanto en niveles bajos como en niveles
altos, lo que podría asociarse con variaciones en la
resistencia física y la experiencia laboral
acumulada.
Al considerar la profesión, se identifican
diferencias notorias en la percepción del esfuerzo.
En el personal médico, el 75% reportó niveles de
muy débil a moderado, mientras que el 12,5% se
ubicó en fuerte a muy fuerte y el mismo porcentaje
en los niveles más altos (muy muy fuerte a máximo).
En el caso del personal de enfermería, la
distribución fue más equilibrada: el 32,4% refirió
esfuerzo muy débil a moderado, el 47% entre fuerte
y muy fuerte, y el 21,6% en categorías elevadas. Por
su parte, en los técnicos de enfermería, el 22,7% se
situó en los niveles bajos, el 46% en fuerte a muy
fuerte y el 24,2% en muy muy fuerte a máximo.
Estos hallazgos muestran que el personal
médico percibe en su mayoría un nivel bajo de
esfuerzo físico, lo cual podría explicarse por la
naturaleza de sus funciones más centradas en la
toma de decisiones y procedimientos específicos
que demandan menor carga física continua.
En contraste, el personal de enfermería y los
técnicos presentan porcentajes más altos en los
niveles intermedios y elevados de esfuerzo, lo que
evidencia una mayor exigencia física asociada a sus
labores asistenciales y de cuidado directo del
paciente. Destaca, además, que los técnicos
concentran el mayor porcentaje en los niveles más
altos, lo que sugiere que este grupo asume con
mayor intensidad las tareas de esfuerzo físico
prolongado.
En relación con la experiencia en la Unidad de
Cuidados Intensivos (UCI), los hallazgos
evidencian diferencias relevantes en los niveles
alcanzados según los años de práctica profesional.
En el grupo con experiencia menor a 2 años de
experiencia, el 33,3% se ubicó en un nivel muy débil
a moderado, mientras que el 66,6% alcanzó un nivel
fuerte a muy fuerte. Entre quienes cuentan con 3 a
10 años, el 25,9% presentó un nivel muy débil a
moderado, el 48,1% se situó en fuerte a muy fuerte
y el 25,9% en muy muy fuerte a máximo.
En el rango de 11 a 20 años, el 40,9%
correspondió a niveles muy débiles a moderados, el
31,8% entre fuertes y muy fuertes y el 27,2% a muy
muy fuertes a máximo. Los profesionales con 21 a
30 años de experiencia mostraron una distribución
equitativa: 33,3% en cada una de las tres categorías.
Finalmente, en el grupo con más de 30 años de
experiencia, el 66,6% alcanzó un nivel muy débil a
moderado, mientras que el 33,3% se situó en fuerte
a muy fuerte.
Estos resultados sugieren que, si bien los
niveles altos predominan en las primeras etapas de
la trayectoria profesional, a medida que aumentan
los años de experiencia se observa una distribución
más heterogénea, con una tendencia al predominio
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Estimaciones de parámetro
Estimación
Desv. Error
Wald
gl
Sig.
Intervalo de confianza al 95%
Límite inferior
Límite superior
Umbral
[BORG = 3]
-4,611
1,671
7,611
1
,006
-7,886
-1,335
[BORG = 4]
-3,450
1,562
4,879
1
,027
-6,512
-,389
[BORG = 5]
-2,644
1,526
3,001
1
,083
-5,636
,347
[BORG = 6]
-1,779
1,503
1,402
1
,236
-4,725
1,166
[BORG = 7]
-1,202
1,494
,647
1
,421
-4,129
1,726
[BORG = 8]
-,320
1,489
,046
1
,830
-3,238
2,599
[BORG = 9]
,374
1,495
,063
1
,803
-2,556
3,303
[BORG = 10]
,922
1,507
,375
1
,540
-2,031
3,876
[BORG = 11]
1,589
1,536
1,070
1
,301
-1,422
4,599
Ubicación
[Resultado_AE=1]
-,208
1,436
,021
1
,885
-3,022
2,606
[Resultado_AE=2]
1,249
1,607
,604
1
,437
-1,900
4,398
[Resultado_AE=3]
0a
.
.
0
.
.
.
[Resultado_DP=1]
-,886
1,207
,539
1
,463
-3,251
1,479
[Resultado_DP=2]
-1,144
1,314
,758
1
,384
-3,719
1,431
[Resultado_DP=3]
0a
.
.
0
.
.
.
[Resultado_RP=1]
-1,025
,739
1,924
1
,165
-2,473
,423
[Resultado_RP=2]
,104
,558
,034
1
,853
-,991
1,198
[Resultado_RP=3]
0a
.
.
0
.
.
.
Función de enlace: Logit.
a. Este parámetro está establecido en cero porque es redundante.
de niveles bajos en los grupos con mayor tiempo de
ejercicio. Este hallazgo podría vincularse a factores
como la actualización académica, el desgaste
profesional y la adaptación a los cambios en los
entornos clínicos.
En relación con el tipo de contrato laboral, los
resultados muestran diferencias significativas en la
distribución de niveles. Entre el personal nombrado,
el 40,1% se ubicó en un nivel muy débil a moderado,
el 34,3% en fuerte a muy fuerte y el 25,7% en muy
muy fuerte a máximo, lo que sugiere cierta
tendencia a la concentración en niveles bajos. En
contraste, los trabajadores con contrato CAS
presentaron un predominio en niveles altos, con
57,7% en fuerte a muy fuerte, mientras que el 26,8%
se situó en niveles bajos y el 15,4% en los más altos.
Por su parte, en la modalidad de locación de
servicios se observó una distribución equitativa
(33,3% en cada nivel), lo que refleja heterogeneidad
en el desempeño de este grupo.
Estos hallazgos permiten inferir que la
modalidad contractual constituye un factor
relevante en la dinámica de desempeño, pues
mientras la estabilidad del nombramiento podría
asociarse a menor incentivo para la actualización
constante, los contratos temporales, como el CAS,
parecen estimular un mayor compromiso y
productividad, en tanto que la locación de servicios
evidencia variabilidad atribuible a las condiciones
particulares de contratación.
Tabla 4. Percepción subjetiva del esfuerzo físico en el nivel
del síndrome de burnout en personal de salud de UCI,
hospital de la región Cajamarca, 2023
De manera global, más del 50% del personal
en todas las categorías percibe su esfuerzo como
fuerte o muy fuerte, lo que constituye un hallazgo
preocupante. Este nivel elevado de demanda física,
sumado a la presión emocional inherente al trabajo
en UCI, incrementa la vulnerabilidad al síndrome de
burnout. En este sentido, los resultados subrayan la
importancia de implementar medidas de gestión
laboral que promuevan la rotación adecuada de
turnos, programas de ergonomía y estrategias de
autocuidado, con el fin de reducir la carga percibida
y preservar la salud del personal.
Finalmente, el modelo de regresión ordinal
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(Ver Tabla 4) mostró que los niveles bajos de
esfuerzo percibido (3 y 4 en la escala de Borg) se
asociaron significativamente con menor
probabilidad de presentar altos niveles de
agotamiento emocional (β=4,611; p=0,006 y β=–
3,450; p=0,027), respectivamente). En niveles
superiores de esfuerzo no se encontraron
asociaciones significativas, aunque se mantuvo una
tendencia hacia mayor desgaste emocional.
Discusión
La presente investigación tuvo como objetivo
analizar la relación entre la percepción subjetiva del
esfuerzo físico (evaluada con la Escala de Borg) y el
síndrome de Burnout (evaluado con el MBI) en el
personal de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)
de Cajamarca, los resultados se detallan en las
siguientes líneas.
Los hallazgos muestran que el personal de
UCI evaluado presenta niveles bajos de agotamiento
emocional y despersonalización, junto con una
elevada realización personal; en este sentido, la
prevalencia encontrada aquí es notablemente
diferente a la reportada en Arabia Saudita por
Shbeer & Ageel (2022), donde el 34% del personal
de UCI mostró un nivel alto de agotamiento
emocional, o a la encontrada en Palestina por Hasan
et al., (2024), en el que 71.2% reportó agotamiento
emocional y el 59% despersonalización.
La diferencia podría explicarse por factores
contextuales como la organización del trabajo, la
cultura institucional o características socioculturales
de la región, que podrían favorecer mecanismos de
afrontamiento más efectivos.
Por otro lado, Grueso & Arroyo (2016) en
España reportaron niveles generales bajos de
burnout, aunque en este caso la despersonalización
fue más elevada, especialmente entre técnicos de
emergencias y hombres. Por el contrario, en nuestro
estudio también se encontró niveles generales bajos
de burnout, pero la despersonalización se mantuvo
baja (84,4%), no siendo la dimensión más afectada.
Estas diferencias podrían relacionarse con las
características del entorno laboral: en el personal de
UCI, la alta demanda física y emocional, junto con
la percepción constante del esfuerzo, puede influir
de manera diferencial en las dimensiones del
burnout, sugiriendo que factores como la carga de
trabajo y la fatiga percibida modulen la aparición de
despersonalización y desgaste emocional.
En cuanto a la elevada percepción de
realización personal que se observó en este estudio;
se sugiere que, pese a las exigencias del entorno
crítico, los profesionales mantienen un sentido de
eficacia y logro en su labor. A pesar de este
resultado positivo, es importante considerar la
conclusión de Lee & Cha (2023), quienes
observaron que las intervenciones para reducir el
burnout generalmente no lograron aumentar la
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realización personal a largo plazo, sugiriendo que
esta dimensión es más dependiente de las
condiciones estructurales del entorno laboral.
La Tabla 2 revela que el 43,8% del personal
percibió su esfuerzo en el rango de fuerte a muy
fuerte, mientras que un 21,9% lo situó en niveles
extremos, desde muy, muy fuerte hasta máximo. La
categoría más frecuente fue fuerte+ (18,8%), lo que
en conjunto refleja que más de la mitad del personal
evaluó su esfuerzo laboral dentro de niveles altos.
Este resultado evidencia una carga física
considerable y la presencia de fatiga acumulada en
la jornada asistencial.
Estos hallazgos coinciden con lo reportado
por Ulupınar & Karasu (2024), quienes demostraron
que las puntuaciones en la Escala de Borg aumentan
significativamente tras un turno de 8 horas en
enfermeras de servicios de emergencia,
confirmando el impacto de la demanda física sobre
la percepción subjetiva del esfuerzo. De forma
similar, los resultados obtenidos en Cajamarca
respaldan que la fatiga interna es una consecuencia
inevitable de los turnos prolongados en contextos
críticos.
Más aún, la evidencia respalda la relación
directa entre el esfuerzo percibido y el riesgo de
burnout. Tal como señalan Seguel & Valenzuela
(2014), existe una correlación alta y significativa
(Rho = 0,680) entre la fatiga general y el desgaste
emocional, dimensión central del síndrome de
burnout. En este sentido, el hallazgo de que más del
50% del personal se ubique en niveles altos de
esfuerzo constituye un supuesto crítico: el
incremento sostenido de la fatiga podría anticipar un
deterioro en el bienestar emocional y un mayor
riesgo de agotamiento.
Finalmente, no debe obviarse la influencia
psicobiológica de la RPE. Como lo demostraron
Marcora et al., (2009), la fatiga mental intensifica la
percepción del esfuerzo físico. En el contexto de la
UCI, donde el personal enfrenta muerte, sufrimiento
y toma de decisiones éticas complejas, es entendible
que la elevada puntuación en la Escala de Borg
refleje no solo la carga física, sino también la
presión cognitiva y emocional. Este supuesto crítico
resalta la necesidad de considerar la RPE como un
indicador integral de fatiga, que combina demandas
fisiológicas y psicosociales propias del trabajo en
cuidados intensivos.
En cuanto a la percepción subjetiva del
esfuerzo físico según las características de personal,
se observó que los valores más altos se ubican en
mujeres, trabajadores con menos de 10 años de
experiencia y personal contratado. Estas diferencias
sugieren que la carga física podría estar influida
tanto por las demandas propias del rol asistencial
como por factores de inestabilidad laboral o falta de
adaptación al entorno de alta exigencia.
Al respecto, Sala et al., (2021) señalaron que
los factores de riesgo psicosocial vinculados al
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trabajo afectan de manera significativa la
percepción del esfuerzo (RPE), indicando que
condiciones psicosociales favorables pueden
subestimar la sobrecarga laboral. Estos hallazgos
respaldan los resultados de nuestro estudio en
personal contratado, ya que ambos sugieren que
factores psicosociales adversos, como la
precariedad o inestabilidad laboral, aumentan la
vulnerabilidad al estrés ocupacional y elevan la
percepción de esfuerzo.
Por su parte, Seguel & Valenzuela (2014)
investigaron la relación entre la fatiga laboral y el
síndrome de burnout en personal de enfermería,
incorporando variables asociadas a las
características del trabajador, como la experiencia
laboral (mínimo de dos años) y el tipo de contrato
(definido o indefinido). Los resultados evidenciaron
que estas condiciones influyen de manera
significativa en el desgaste y la fatiga, razón por la
cual se reportó valores más elevados de RPE en el
personal con menor experiencia.
El análisis de regresión ordinal refuerza esta
relación: los niveles bajos de esfuerzo percibido (3
y 4 en la escala de Borg) se asociaron
significativamente con menor probabilidad de
presentar altos niveles de agotamiento emocional.
Aunque en niveles superiores la asociación no fue
significativa, se identificó una tendencia hacia
mayor desgaste emocional, lo que respalda la
hipótesis de que el esfuerzo físico influye de manera
directa en la dimensión emocional del síndrome de
burnout.
Este patrón coincide con estudios recientes
que vinculan la sobrecarga física con la fatiga
emocional en entornos críticos de salud como es el
caso de Seguel & Valenzuela (2014), quienes
reportaron una fuerte correlación (Rho = 0,680)
entre la fatiga subjetiva y el burnout. De manera
complementaria, Ulupınar & Karasu (2024)
encontraron que las puntuaciones de la Escala Borg
aumentan significativamente al finalizar el turno en
enfermeras de emergencia, reflejando la fatiga
acumulada durante la jornada.
Del mismo modo, Sala et al., (2021) señalaron
que los factores de riesgo psicosocial ejercen una
influencia significativa sobre la percepción del
esfuerzo. Su estudio demostró que la presencia de
condiciones psicosociales favorables contribuye a
disminuir dicha percepción, lo que respalda de
manera indirecta los hallazgos de este estudio. En
este sentido, la baja probabilidad de agotamiento
emocional observada en el personal con niveles
reducidos de RPE podría explicarse por la existencia
de un entorno psicosocial óptimo, capaz de mitigar
la percepción de esfuerzo aun en contextos donde
los riesgos físicos son objetivamente elevados.
Por su parte, Marcora et al., (2009)
demostraron que la fatiga mental incrementa de
manera significativa la percepción del esfuerzo, y
que este aumento actúa como el principal
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mecanismo limitante del rendimiento físico. En el
contexto de la UCI, caracterizado por tensión
emocional constante y dilemas éticos, la RPE
funciona como un indicador psicobiológico que
integra la carga física, cognitiva y emocional. Por
ello, un RPE bajo (Borg 3-4) sugiere que el
trabajador ha manejado de manera efectiva tanto la
carga física como el estrés mental, lo que se refleja
lógicamente en niveles reducidos de agotamiento
emocional.
Por otro lado, Tobase et al., (2023)
demostraron que la implementación de
intervenciones como el uso de dispositivos de
retroalimentación durante maniobras de RCP
pueden reducir la percepción de esfuerzo y la
respuesta fisiológica asociada, evidenciando que
estrategias de apoyo son efectivas para mitigar la
carga física percibida.
Estos hallazgos refuerzan nuestros resultados,
mostrando que la fatiga percibida por el personal de
UCI constituye un factor clave en el agotamiento
emocional y el riesgo de burnout.
En conjunto, los resultados sugieren que
intervenciones orientadas a reducir la percepción de
esfuerzo físico —como la redistribución de tareas,
la rotación de personal o la implementación de
medidas ergonómicas— podrían contribuir a
disminuir el agotamiento emocional y, con ello, el
riesgo de burnout en unidades de cuidados
intensivos.
Limitaciones
Las limitaciones de este estudio incluyen el
tamaño de la muestra que, aunque censal para la
UCI del hospital, podría limitar la generalización de
los resultados a otras poblaciones o instituciones.
Asimismo, al ser un estudio de corte
transversal, no permite establecer relaciones de
causalidad, sino únicamente de asociación. La
naturaleza auto informada de las escalas podría
introducir un sesgo de deseabilidad social.
Recomendamos futuras investigaciones
longitudinales con mediciones objetivas de esfuerzo
físico (por ejemplo, herramientas ergonómicas) y
replicación en múltiples hospitales de la región.
Conclusiones
El análisis del esfuerzo percibido al final de la
jornada laboral reveló que más de la mitad del
personal consideró su carga física como fuerte o
muy fuerte, con un buen porcentaje que alcanzó los
niveles más altos de la escala (muy, muy fuerte hasta
máximo). Estos resultados muestran que el trabajo
en UCI implica una alta demanda física, la cual,
combinada con la presión emocional inherente a
este entorno, incrementa la susceptibilidad al
síndrome de Burnout.
El esfuerzo percibido varió según factores
individuales y organizacionales. Se observó mayor
percepción de esfuerzo en mujeres en trabajadores
con menos de 10 años de experiencia, y en aquellos
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con contrato CAS, lo que refleja la influencia de la
inestabilidad laboral como factor psicosocial.
Además, se hallaron diferencias entre profesiones:
mientras que el personal médico reportó bajos
niveles de esfuerzo, enfermeras y técnicos
registraron niveles más altos, confirmando la mayor
carga física que demandan las labores asistenciales
directas.
El análisis de regresión logística ordinal
confirmó la influencia del esfuerzo percibido sobre
el agotamiento emocional. Los trabajadores con
bajos niveles de esfuerzo (niveles 3 y 4 en la Escala
de Borg) presentaron una probabilidad
significativamente menor de experimentar altos
niveles de agotamiento emocional,
respectivamente).
Aunque los niveles más altos de esfuerzo no
mostraron asociaciones significativas, se evidenció
una tendencia hacia un mayor desgaste emocional.
Estos hallazgos reafirman la hipótesis de que la
fatiga subjetiva es un factor determinante en el
Burnout.
En conjunto, los resultados evidencian que la
percepción del esfuerzo físico (RPE) constituye un
factor clave en el agotamiento emocional del
personal de UCI. Las diferencias por sexo,
experiencia laboral, modalidad contractual y
profesión reflejan que tanto los factores individuales
como los organizacionales modulan esta relación.
Por lo tanto, estrategias dirigidas a optimizar la
carga física percibida —como redistribución de
tareas, rotación de personal y medidas
ergonómicas— resultan esenciales para prevenir el
desgaste emocional y fortalecer la salud
ocupacional del personal en contextos críticos.
Referencias
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